Новости (15 апреля 2014)
Каждый раз врачи скорой помощи должны быть готовы к любому повороту событий, ведь зачастую они не знают, что именно случилось с человеком, которого едут спасать. Очередное дежурство журналистов "Вечерки" с медиками началось именно с такого вызова.
"Десятая!" - объявляют по селекторной связи. Это нас - анестезиолого-реанимационную бригаду.
Без воды, еды и движения
"Человек без сознания. Страдает сахарным диабетом". Первая мысль, которая приходит на ум, - гипогликемия - то есть резкое снижение глюкозы в крови. Обычно при таком состоянии человеку делается внутривенная инъекция, и через непродолжительное время он приходит в чувство. Однако в этот раз все оказалось гораздо сложнее…
Мы едем в один из неблагополучных микрорайонов Мурманска. В первой комнате коммуналки - застолье, во второй, где роль постельного белья играют грязные тряпки, а запах, нет - вонь такая, что невольно начинаешь думать, почему же врачей не обеспечивают противогазами, - лежит мужчина без сознания, дыхание прерывистое, руки отекшие… Соседи рассказали, что он часто пребывал в запое, а последние два дня вообще не выходил за дверь.
Первым делом медики измеряют уровень сахара. Оказывается, даже выше нормы. Затем пытаются попасть иглой в вену, чтобы ввести лекарство, так как организм мужчины совершенно обезвожен, однако эту задачу усложняет отек рук. Кроме того, у больного не дышит одно легкое, возможно, пневмония. С ходу точно поставить диагноз невозможно. Ясно одно: пациента нужно срочно госпитализировать.
С включенными проблесковыми маячками и сиреной "ГАЗель" канареечного цвета мчится в больницу. Теперь делом займутся врачи отделения реанимации.
- Это тяжелый больной, очень запущенный. Здесь явный синдром полиорганной недостаточности, когда органы постепенно перестают выполнять свои функции, начинают отказывать один за другим, - говорит врач выездной анестезиолого-реанимационной бригады скорой помощи Виктор Туриков. - Причина? Трудно сказать. Это может быть в том числе и алкоголь.
По словам доктора, еще немного - и мужчина мог погибнуть. И проблема здесь не только медицинского, но и социального характера, как и в следующем случае: полуторагодовалый ребенок получил ожог электрическим током.
Антиусловия для жизни
Видя условия, в которых живет малыш, удивляться, как он получил ожог током, не приходится. Однокомнатная квартира завалена мусором, строительным хламом, объедками, грязными подгузниками. Вход на кухню загорожен досками, на полу, в котором видны дыры, валяются оголенные провода… В довершение к прочему замечаю, что по комнате летают мухи! И это при "минусе" за окном. В любом подъезде чище, чем здесь. Молодая мама маленького пациента уверяет, что сюда они приехали "перекантоваться", пока в другой квартире высыхает свежевыкрашенный пол. Малыш ползал по комнате и схватился ручкой за провод. На пальчике видно место ожога, так называемая электрическая метка.
Медики осматривают ребенка, накладывают повязку на руку и велят горе-мамаше одевать малыша - нужно ехать в больницу. Вот только ни шапки, ни ботинок, ни даже носочков дома не находится. Врачи будут наблюдать за мальчиком несколько дней, так как после поражения током у детей иногда возникают осложнения, в том числе в виде внезапной остановки сердца. Хочется надеяться, что после поступления сигнала из больницы судьбой малыша заинтересуются соответствующие органы.
Мы не успеваем вернуться на станцию, как поступает новый вызов: наркоман с передозировкой лежит на лестничной площадке.
А нужна ли им помощь?
Наркозависимые - это отдельная тема. Спасая им жизнь, а точнее, приводя в сознание с помощью антидотов, медики никогда не могут предсказать реакцию таких пациентов. Однажды в практике врача Виктора Турикова был случай: прохожие, увидевшие на крыльце магазина лежащего без сознания парня, вызвали скорую. Когда врачи подъехали, несколько стоящих рядом с пациентом бабушек начали ругаться: мол, добираетесь час (что, конечно, неправда), а тут человек умирает. Человек оказался "под кайфом", только вот с дозой переборщил. В салоне реанимобиля его привели в сознание, сообщив, где он находится. "В скорой?! - озверел парень. - А кто вас вызвал?". Врачи указали на сердобольных старушек. Те, увидев разъяренного наркомана, бросились врассыпную. Одна даже спряталась среди одежды в ближайшем магазине.
Но вернемся к нашему вызову. Когда мы прибыли по адресу, парня уже привел в чувство приятель. Вместе они, покачиваясь, сидели на ступеньках лестничного пролета, а через приоткрытые двери квартир выглядывали испуганные жильцы.
- Нам уже помощь не нужна, - заявили молодые люди. А когда заметили, что их снимают, и вовсе поспешили ретироваться.
К сожалению, даже оказавшись между жизнью и смертью, лишь единицы решают покончить с наркотиками. Остальные же продолжают убивать себя новыми и новыми дозами.
Относительно спокойно
Где только не приходится бывать врачам по долгу службы. Так и нынешнее дежурство не стало исключением - мы отправились в СИЗО. У одной из обитательниц изолятора, трижды судимой наркоманки с изрезанными запястьями, проявилась сильная аллергическая реакция на прием прописанных местным доктором антибиотиков. Для удобства медиков в СИЗО не так давно оборудовали небольшое помещение для осмотра и оказания помощи больным, тогда как раньше все манипуляции приходилось производить прямо в камерах.
Женщине ввели лекарство от аллергии и велели отказаться от приема прописанных таблеток.
Утром заместитель главного врача мурманской городской клинической больницы по скорой медицинской помощи Павел Соколов подвел итоги дежурных суток.
- Было 326 вызовов, основная масса - внезапные заболевания. Большая часть - как всегда, болезни сердечно-сосудистой системы, - говорит Павел Александрович. - За сутки зафиксировано 28 случаев получения травм, 4 - криминального характера. Чего-то экстраординарного не случилось, к счастью. Не было случаев со смертельными исходами.
К слову, не последнюю роль здесь играет оснащение станции скорой помощи. Так, в распоряжение медиков скоро поступит 12 новых машин, причем 4 из них - реанимационного класса с максимальным оснащением, есть даже мобильные аппараты УЗИ. Таких в нашей области еще не было. Кроме того, с января используется совершенно новое лекарство для помощи больным с острым инфарктом миокарда.
По словам Павла Александровича, этот препарат, примененный в кратчайшие от начала заболевания сроки, может спасти пациента от серьезных последствий его недуга и даже от смерти.
Наверное, люди, которые по долгу службы сталкиваются со спасением жизни, не способны забывать о том, кем они являются, и на время из врача превращаться в обычного человека.
Однажды Павел Соколов отдыхал с семьей на юге. Собираясь переходить дорогу, он услышал визг тормозов и глухой удар - автомобиль сбил пешехода. Павел Александрович бросился помогать, так как пострадавший, который как минимум получил перелом основания черепа, мог захлебнуться собственной кровью. Сделав все, что было в его силах, Соколов дождался приезда врачей, которые занялись раненым.
Екатерина БОГДАНОВА.
Фото Марты ЖЕГАЛИНОЙ
и Константина БРАЙЦЕВА.
